Size Nasıl
Yardımcı Olabiliriz?
22 Nisan 2021

Hilmi Tokmakoğlu

Kardiyovasküler Cerrahi Uzmanı

Koroner Arter Hastalığı ve Tedavisi

Koroner Arter Hastalığı ve Tedavisi

Bağlantı Kopyalandı
121Görüntülenme

Kalbin kas dokusunu besleyen damarlara koroner arter denilmektedir. Bu damarlarda meydana gelen daralma veya tıkanmalara da koroner arter hastalığı adı verilir. Koroner arter hastalıkları ülkemizde ve dünyada erişkin ölüm nedenleri arasında birinci sırada yer almaktadır.

 

  • Neden meydana gelir?
  • Aşırı kilo, hareketsiz yaşam, kontrolsüz şeker hastalığı, yüksek tansiyon, kolesterol yüksekliği, sigara kullanımı ve genetik faktörler kalbin kas dokusunu besleyen damarlarda daralma ve tıkanmaya neden olmakta, bu da koroner arter hastalığına yol açmaktadır.

 

  • Belirtileri nelerdir?
  • Koroner arter hastalığının en önemli belirtileri göğüs ağrısı, nefes darlığı ve çarpıntıdır. Hastalık bazen doğrudan kalp kriziyle kendisini belli eder.

 

  • Tanı yöntemleri nelerdir?
  • Koroner arter hastalığının tanısında efor testi, miyokard perfüzyon sintigrafisi (talyum sintigrafisi) ve koroner anjiyografi yöntemleri kullanılmaktadır.
  • Nasıl tedavi edilir?
  • Koroner arter hastalığında tedavisinde ilaç, balon anjiyoplasti ile stent uygulaması ve koroner bypass ameliyatları olmak üzere kabul görmüş üç modern tedavi seçeneği bulunmaktadır. Sanılanın aksine tedavide önce stent sonra gerekirse koroner bypass ameliyatı uygulanması gibi bir sıralama bulunmamaktadır. Tedavide en doğru kararı sadece uzman hekim vermektedir.

 

  • Tedavi şekli nasıl belirlenir?
  • Balon anjiyoplasti, stent ve veya koroner bypass ameliyatı gerektiren hastalarda tedavi metodu kardiyolog ve kalp damar cerrahisi doktoru tarafından hastanın yaşı, koroner damarların darlık derecesi ve yaygınlığı, kalp kasının pompa gücü, ek hastalıklarının varlığı gibi faktörler göz önüne alınarak belirlenir. Tedavi yöntemi tamamen hastaya özgü olmalıdır.

 

  • Koroner arter hastalığı tedavisinde yapılan en büyük yanlış nedir?
  • Günümüzde hastaların ameliyat korkusu nedeniyle ameliyatı geciktirmesi ve stent tedavisini tercih etmesi çok sık karşılaşılan bir durumdur. Ancak doğrudan koroner bypass ameliyatı yapılması gereken bir hastaya sadece stent uygulanması kalp krizi riskini her zaman azaltmamakta ve ortadan kaldırmamaktadır. Koroner atardamarlara zamansız yapılan stent uygulaması da kalp damarlarının yanı sıra ileride yapılması gereken bypass ameliyatını olumsuz etkileyebilmektedir. Günümüzde doğru zamanlamayla yapılan koroner bypass ameliyatlarında risk yüzde 1-2 oranındadır. Ancak aşırı stent uygulaması da ileri zamanda yapılması gereken koroner bypass ameliyatlarının erken ve orta dönem sonuçlarını kötü yönde etkileyebilmektedir.

 

 

Prof. Dr. Hilmi TOKMAKOĞLU

Kardiyovasküler Cerrahi